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2020年，全球新发乳腺癌226万例，首次超过肺癌（221万例），成为全球最常见癌症，并导致了68.5万人死亡。在新发癌症患者中，乳腺癌占到了11.7%，相当于每8名新患癌症的患者中，就有1人患的是乳腺癌。

在中国，2020年新发乳腺癌约42万例，并导致约12万人死亡，是第4大新发癌症和第7大致死癌症。

(相关资料图)

如果不采取更多预防措施，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）预计到2040年，全球每年将新发乳腺癌超过300万例（增加40%），导致超过100万（增加50%）人死亡。

对于这种高发、且困扰着许多女性的癌症，有没有预防措施呢？据一项发表在美国癌症协会（ACS）旗下知名期刊《癌症》（Cancer）的研究显示，多进行身体活动，尤其是中等至高强度身体活动，与老年人乳腺癌风险降低有关。

图片来源：123RF

来自美国加州大学圣地亚哥分校（UCSD）等机构的研究人员，对美国女性女性健康研究（WHS）和身体活动与心血管健康研究（OPACH）的数据进行了分析，共纳入了21089名女性参与者，她们的平均年龄是73.4岁。

通过调查问卷，研究人员统计了参与者的身高、体重、族裔等基本信息；吸烟状况、饮酒量、饮食和睡眠等生活信息；乳腺X线筛查频率、绝经年龄和激素治疗史信息；以及癌症、心血管疾病和糖尿病等疾病患病史和治疗史信息。

同时，除睡眠时间外，研究人员还要求所有参与者连续7天佩戴加速度计，以测量每天总的身体活动时间，以及低强度、中等强度和高强度身体活动的时间。

统计结果显示，每天中等至高强度身体活动时间较长的参与者，大多是年轻、体重指数（BMI）较低、总体身体健康状况较好的人，而且她们也不容易患心血管疾病、癌症和糖尿病。

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在平均长达7年多的随访期内，共有640名（3.0%）参与者患乳腺癌，包括94例原位乳腺癌和546例浸润乳腺癌。

刨除其它因素影响后，研究人员发现，更多的身体活动时间与参与者乳腺癌风险降低有关。

和总的身体活动时间＜326.9分钟/天的参与者相比，身体活动时间为326.9-408.2分钟/天和＞408.2分钟/天的人，乳腺癌风险分别降低了6%和16%。

和低强度身体活动时间＜258.5分钟/天的参与者相比，低强度身体活动时间＞316.1分钟/天的人，乳腺癌风险降低了11%，而活动时间为258.5-316.1分钟/天的人，乳腺癌风险并没有明显变化。

和中等至高强度身体活动时间＜56.8分钟/天的参与者相比，中等至高强度身体活动时间为56.8-96.1分钟/天和＞96.1分钟/天的人，乳腺癌风险分别降低了1%和19%。

此外，研究结果还发现，身体活动与乳腺癌风险之间的关联，在年龄＜75岁和BMI≥30 kg/m2的参与者中更显著。

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研究人员分析，增加身体活动量可能会通过多种途径对乳腺癌风险产生影响。如影响性类固醇激素（包括雌激素和代谢激素），抑制乳腺癌发生；减少减轻炎症，改善免疫系统功能等。不过，相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。

身体活动对BMI≥30 kg/m2参与者乳腺癌风险影响更显著，可能与体内脂肪有关。已有研究发现，过多的脂肪会增加绝经后乳腺癌的风险。

身体活动对＜75岁参与者乳腺癌风险影响更显著，可能是由于在整个衰老过程中，抵御氧化应激和DNA损伤的生物途径减弱，从而限制了体力活动的保护作用。

需要注意的是，这项研究是观察性研究，只是显示了身体活动与乳腺癌风险之间的关联，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如部分数据依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。

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研究最后指出，越来越多的证据显示，增加身体活动量已被证明在绝经后乳腺癌预防中起重要作用，这项研究的发现也为此添加了证据。

目前乳腺癌已成为全球最常见的癌症，因此有必要将乳腺癌控制的重点聚焦在身体活动和久坐时间上，将“多动少坐”作为乳腺癌预防的一种方式。

此外，多项癌症预防指南也推荐，增加身体活动量和减少久坐时间。这是因为，多动少坐不仅有助于降低乳腺癌风险，还与结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌、骨髓瘤、肝癌，以及整体患癌风险降低有关。

研究建议，我们应改变不健康的生活方式，增加身体活动量，特别是高强度的身体活动量，以降低患癌风险，促进健康、延长寿命。

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参考资料

[1] Eric T. Hyde, et al.,(2023). Accelerometer-measured physical activity and postmenopausal breast cancer incidence in the Women"s Health Accelerometry Collaboration.Cancer, DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.34699.

[2] Latest global cancer data: Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020. Retrieved Feb 28 ,2023,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/latest-global-cancer-data-cancer-burden-rises-to-19-3-million-new-cases-and-10-0-million-cancer-deaths-in-2020/

关键词： 女性常做这件事 不容易得中国第4大癌症